Die intimen Antworten auf die intimen Fragen

Die unfruchtbare Ehe— das Problem, uberdas,wiesich genieren wurde oft flustern. Es ist falsch, um so mehr, als heute die einzigartigen fertilen Technologien existieren, die erlauben Auf neue Weise aufdie alten Probleme zu blicken.

Also, ein unfruchtbares Paar. Wer ist schuld Die Frau Der Mann Die Spezialisten sagen, dass sich heute das Prozent der Unfruchtbarkeit eben in gleiche Teile— «50auf50 teilt».

Heute, das Thema der Mannerunfruchtbarkeit besprechend,haben wir uns mitdem Leiter embriologitscheskoj das Labor des Medizinischen Zentrums der Welt von Jelaginym Wladimir Wiktorowitschem getroffen.

— Sagen Sie bitte welche Analysen es soll der Mann bei der Verdachtigung aufdie Unfruchtbarkeit abgeben

Da sich die Fahigkeit des Mannes zurEmpfangnisvon der Qualitat seines Spermas in vieler Hinsicht klart,ist eine der ersten Etappen der Uberprufung spermogramma— die entfaltete Analyse ejakuljata. Ubrigensist Aussage zur Ausfuhrung der gegebenen Forschungnicht nur die unfruchtbare Ehe. Spermogrammu ist es auch zweckmassig, bei Vorhandensein von der Prostatitis, warikozele, der Infektionen, der Verletzungen undder hormonalen Verstoe zu bewerten.

— Was oder machen soll, der Mann vor der Uberprufung, damit das Ergebnis glaubwurdig war, um die Fehler der Interpretation der Kennziffern,die der Therapie unnutz ist zu vermeiden, keinen Verlust der Zeit zu machen und, was nicht unwesentlich ist, des Geldes

Die Glaubwurdigkeit des Ergebnisses spermogrammyklart sich von der richtigen Vorbereitung aufdie Forschung in vieler Hinsicht.Zur Vermeidung der Entstellung der Ergebnisse muss man die folgenden Empfehlungen beachten:

  1. Von3bis zu5 Tagen, die sexuelle Enthaltung (die kurze Frist der Enthaltung zu beachten kann ein Grund der herabgesetzten Konzentration spermatosoidow oder der Anwesenheit inejakuljate unreif spermatosoidow sein, die langwierige Periode der Enthaltung kann zurSenkung der Beweglichkeit undder Lebensfahigkeit spermatosoidow) bringen;
  2. Aufdie Aufnahme der alkoholischen Getranke undnach Moglichkeit der medikamentosen Praparate (snotwornyje unddie beruhigenden Mittel zu verzichten);
  3. 2-7 Tage, die Sauna, der Sauna, die Strande nicht zu besuchen,sowie, die heissen Bader nicht zu nehmen;
  4. Es ist nicht empfehlenswert, das Sperma fur die Forschung mittels des unterbrochenen Geschlechtsakts, oralnogo des Geschlechtsakts, des Geschlechtsakts inlateksnom das Praservativ (zu bekommen wlagalischtschnyje die Absonderungen,konnen der Speichel und die Komponenten des Latex die Ergebnisse der Forschung wesentlich verzerren);
  5. Optimal die Aufgabe des Materials, inden speziellen Bedingungen der Klinik zu erzeugen, inwessen Labor die Analyse erzeugt werden wird.

— Welche Kennziffern inspermogramme bewertet werden

Die standardmaige Analyseschliet die Forschung der quantitativen undqualitativen Parameter ejakuljata ein. Aufdie Quantitativen bringen die Konzentration unddie Beweglichkeitspermatosoidow (in1mlund imGesamtvolumen),sowie den Charakter der Beweglichkeit spermatosoidow. Zuqualitativ— die morphologische Analyse,und zwar, den Inhaltspermatosoidow mitdem normalen Bau undpathologisch geandert.

Bei der Ausfuhrung spermogrammy fuhren die Einschatzung der physischen Parameter (der Umfang ejakuljata, rn, die Zahigkeit, die Zeit rasschischenija) undden Inhalt verschiedener Zellelemente (die Leukozyten, die Erythrozyten, des Kafigs spermatogenesa) auch durch.

— Wenn es moglich ist, erzahlen Sie Wladimir Wiktorowitsch, ausfuhrlicher fur unsere Manner, dass diese furchtbar, aberdie oft tonenden Worter bedeuten, die mitder Interpretation der Ergebnisse spermogrammy verbunden sind.Es ware wunschenswert, damit ein beliebiger Manndas Bewusstsein nicht verlor, sie gehort, undverstand, worumessich … Klar handelt, was der Erklarungen der Fachkraft, nicht umzugehen, aber doch alle wissen, welche Zahlen des Hamoglobins in der Norm … Und was mit den Ergebnissen spermogrammy sein sollen

In den Ergebnissen der Analyse ejakuljata beschreiben viel Charakteristiken:

Der Umfang. Der Hauptumfang ejakuljata bildet das Geheimnis pridatotschnych sexuell scheles. Der normale Umfang ejakuljata schwingt sich von2bis zu6 ml. Die Schwingungen zurSeite der Verkleinerung (oligospermija) sind mitden entzundlichen Prozessen verbunden. Aspermija – findet die Abwesenheit ejakuljata, bei retrogradnoj der Samenerguss undobstruktiwnych die Veranderungen statt.

Rasschischenije. Normal rasschischenijem ejakuljata wird die Zeitvom 15 Minutenbis zur Stunde angenommen. Die Vergroerung der Frist rasschischenija ist eine Untersuchung der langwierig laufenden entzundlichen Prozesse inpridatotschnych sexuell schelesach bei der Prostatitis, wesikulite oder fermentnoj der Mangelhaftigkeit oft.

Die Zahigkeit klart sich nachder Methode, indessen Grundlage die ungefahre visuale Messung der Lange des Fadens ejakuljata, entstehend zwischen dem Hauptteil ejakuljatornogo des Klumpens unddem Glasstabchen bei der Entfernung letztdem Material nach seinem Ruhren liegt. Inder Norm ejakuljat bildet die kleinen abgesonderten Tropfen, unddas Muster mitder pathologischen Zahigkeit bildet den Faden lang mehr 2siehe

Die normale Farbe ejakuljata weilich-grau. Die gelbliche Farbe kann aufdie Anwesenheitdarin bezeichnen feuchtean, was mit der Dysfunktion der Harnblase gewohnlich verbunden ist. Die rosa oder rote Farbe ejakuljata entsteht wegen der Anwesenheit des Blutes und wird wie gemospermija eingestuft. gemospermija ist eine Untersuchung verschiedener Verletzungen, sowie kann Symptom epididimita, der Prostatitis, wesikulita, kollikulita, des Adenoms und des Krebses der Prostata sein. Durchsichtig ejakuljat zeugt uber oligo – oder asoospermii.

rn(der Sauregehalt). Inder Norm bildet sie 7,2-8,0. Die Vergroerung rnwird vom entzundlichen Prozess inpridatotschnych sexuell schelesach meistens begleitet.

Die Konzentration spermatosoidow inder Norm (normosoospermija) soll hoherals 20 Mio./ml dieser Kennziffer die Senkung sein (oligosoospermija) kann mitden endokrinen Verwirrungen, der Infektion, den Toxinen, warikozele verbunden sein. Die Vergroerung der Konzentration uber200 Mio./mlauchsinkt (polisoospermija), seinerseits ist von der Abweichung von der Norm, die daraufhin befruchtende Fahigkeit. Asoospermija (kann die Abwesenheit spermatosoidow im Sperma) ein Ergebnis der Abwesenheit oder gipoplasii jaitschek, zweiseitig kriptochisma, der traumatischen Niederlagen jaitschek, des mechanischen Drucks bei der Wassersucht jaitschka, warikosnogo die Erweiterungen der Adern saat- kanatika (warikozele), moschonotschnoj die Bruche, der entarteten Veranderungen spermatogennogo epitelija nach der verlegten Gonorrhoe, der infektiosen Parotitis, der Tuberkulose undanderer Infektionen sein. Asoospermija kann gipowitaminosom (besonders AundE), dem Diabetes, dem chronischen Alkoholismus, den Vergiftungen vom Phosphor, swinzom, dem Arsen, der Einwirkung der radialen Energie bedingt sein.

Die Beweglichkeit— fur die Kennziffern normosoospermii haltennicht weniger 50 % beweglich spermatosoidow odernicht weniger 25 % progressiv-beweglich spermatosoidow inejakuljate. Bei der Senkung dieser Groen sagen uberastenosoospermii. Grund astenosoospermii, auer den obenangefuhrten Faktoren, kann undverschiedene Verstoe spermatogenesa sein,als dessen Ergebnissich nicht nur die kleinere Zahl spermatosoidow (oligosoospermija), sondern auch pathologische, ihre anormalen Formen (teratosoospermija), unfahig zur vollwertigen Bewegung bildet.

Die Morphologie— lassen die modernen Methoden der Einschatzung des Baus spermatosoidowzu, nicht nur die Umfa
nge und die Form des Kopfes, den Umfang schejki und des Schwanzes spermatosoida zu bewerten, sondern auch wisualisirowat im Kern wakuoli, was das Vorhandensein fragmentirowannogo DNS charakterisiert. Bei der Einschatzung nach den strengen Kriterien Krugers, die Senkung morfologitscheski normal spermatosoidow bis zu 14 % und wird wie teratosoospermija weniger charakterisiert. Solches kommt beim Versto spermatogenesa, sowie bei der Einwirkung der ungunstigen Faktoren der auerlichen Umgebung vor.

Die Lebensfahigkeit— die Charakteristik, die den Prozentsatz lebendige spermatosoidow inejakuljate bestimmt. Inder Norm ubertritt diese Kennziffer 75 %. Der Inhalt inejakuljate mehr 50 % tot spermatosoidow heit nekrospermijej. nekrospermija werden bei den Vergiftungen, die infektiosen Erkrankungen, die Stresse, die entzundlichen Veranderungen inder Prostata, saat- pusyrkach, die Anhangsel jaitschka gewohnlich beobachtet, wenn unter der Einwirkung des pathologisch geanderten Geheimnisses getroffen scheles die Senkung oder die volle Abwesenheit der Beweglichkeit spermatosoidow tritt.

Die Agglutination spermatosoidow kann antispermalnymi von den Antikorpern bedingt sein. Um diese Antikorper imSperma an den Tag zu bringen, verwenden die Prufungim Zusammenkleben spermatosoidow mitspeziell lateksnymi von den Kugeln. Wenn es mit den Mikroteilchen weniger 20 % spermatosoidow abgedeckt ist, kann man die Autoimmunniederlage spermatogennogo epitelija ausschlieen. Das Vorhandensein 20-40 % abgedeckt mit den Mikroteilchen spermatosoidow lasst es zu, zu verdachtigen, unddas Vorhandensein 50 % undmehr abgedeckt mit den Mikroteilchen spermatosoidow— bestatigt die Autoimmunpathologie.

Die Leukozyten— meistens ejakuljat den Menschen enthalt die Leukozytenhauptsachlich nejtrofily. Inder Normsoll die Zahl der Leukozyten1 Mio./ml dieser Kafige den Erhohten Inhalt nicht ubertreten (lejkospermija) kann vomVorhandensein des entzundlichen Prozesses (die Prostatitis, wesikulit, orchit, uretritusw.) unddie schlechte Qualitat spermatosoidow zeugen.

Die Kafige spermatogenesa. Ejakuljat kann auch enthalten: rund spermatidy, spermatozity, spermatogonii undsluschtschennyje epitelialnyje die Kafige. Das Vorhandensein inejakuljate verschiedener Typen der unreifen Kafige spermatogenesa sagt uberseinen Versto gewohnlich. Der Uberfluss der unreifen sexuellen Kafige ist eine Untersuchung des Verstoes der Funktion saat- kanalzew,insbesondere bei verringert spermatogenese, warikozele undder Pathologie der Kafige Sertoli gewohnlich.

Bei der Abweichung der Ergebnisse vonder Norm bei der ersten Uberprufung, die Prozedur wird durch 1-2 Wochen wiederholt es ware mitder selbenFrist der Enthaltung wunschenswert. Undes ist es sehr wichtig, sich einem beliebigen Mann zu erinnern!

— Wladimir Wiktorowitsch, zurFrage der Unfruchtbarkeit zuruckkehrend, wie es nachspermogramme an den Tag bringen Und esob eine diese Forschung fur die Errichtung der Diagnose ist genug

Die Einschatzung ejakuljata bringt die charakteristischsten Verstoe spermatogenesa an den Tag.Spermogrammaist kein voller undendgultige Schluss uberden Zustand fertilnosti die Manner dabei. Sogar kann bei den normalen Kennziffern spermogrammy das Spermafertilnoj nicht sein.Deshalb existiert die Reihe der zusatzlichen Forschungen, die nur den wissenschaftlichen Charakter vor kurzem trugen, undzur Zeit beginnen, die klinische Anwendung inden diagnostischen Zielen zu finden. Es ist die Einschatzung akrossomnoj die Reaktionen, die Einschatzung des Zusammenbindens spermatosoidow mitder durchsichtigen Hulle oozita, das Vorhandensein inejakuljate der freien Radikalen,sowie die FISH-Diagnostik von DNS spermatosoidow.

Die komplexe Uberprufung des fertilen Mannersystems tragt zur besten Diagnostik undder Bestimmung der optimalen Behandlung vonkonservativ undoperativbis zur Anwendung der Methode ekstrakorporalnogo die Befruchtungen bei, deren Endziel die Geburt des langersehnten undgesunden Kindes ist.

— Danke, Wladimir Wiktorowitsch! Unser Gesprach war so wissenswert, dass ich michvon der Fachkraft nachspermogramme gefuhlt habe undjetzt kann ich die Aufregung des Mannes, der aufdiese Forschung geht verstehen. Aberdoch wird das Motto Ihrer Klinik – die Unfruchtbarkeit behandelt, die Unfruchtbarkeit nichtdas Urteil.Ob es bedeutet, was helfen es kann einem beliebigen Mann

Naturlich, der Ausgang ist immer! Undwirbemuhen uns inunserem medizinischen Zentrum der Welt, die beste Variante furjeden konkreten Fall auszuwahlen. Die glucklichen Augen der zukunftigen Eltern – die grote Freude fur uns!

Die Redaktion dankt das Allgemeinemedizinische Zentrum der Welt furdas gewahrte Interview.